Publicado en Subsidios
Este subsidio contempla más de 500 Intervenciones Quirúrgicas, de mediana y alta complejidad, a saber:
* Operaciones del Sistema Nervioso
* Operaciones en el Aparato de la Visión
* Operaciones Otorrinolaringológicas
* Operaciones en el Sistema Endrócrino
* Operaciones en el Tórax
* Operaciones en la Mama
* Operaciones en el Sistema Cardiovascular
* Operaciones en el Sistema Digestivo y Abdomen
* Operaciones en los Vasos y Ganglios Linfáticos
* Operaciones en el Aparato Urinario y Genital Masculino
* Operaciones en el Aparato Genital Femenino y Obstétricas
* Operaciones en el Sistema Músculo Esquelético
* Operaciones en la Piel y Tejido Celular Subcutáneo
* Etc.
* Podrán acceder al beneficio únicamente los afiliados sociales, quedando los adherentes y los que optaron solamente por la afiliación sindical exceptuados del mencionado subsidio.
* Entrada en vigencia de esta cobertura: 1º de septiembre de 2009.
Requisitos para la tramitación del subsidio:
* Estar afiliado gremial y socialmente a UPCN (cuota sindical y social).
* Protocolo Quirúrgico. Solicitarlo al establecimiento que practicó la intervención quirúrgica.
* Historia Clínica del paciente (fotocopia). Solicitarla al establecimiento que hizo la intervención
* Planilla de solicitud (deberá estar completada con la firma del médico y afiliado titular)
* Certificado del médico que efectuó la intervención quirúrgica con sello, firma, y Nº de Nomenclador Nacional.
* Planilla de control de documentación de requisitos (solicitarla a la organización sindical).
* Afiliados del Interior, acompañar CBU para recibir, mediante depósito bancario, el subsidio otorgado.
* Todo Plan Cuidar que ingrese con el código 1301.02 (operaciones en la piel y tejido celular subcutáneo) deberá acompañarse, sin excepción, del resultado de Anatomía Patológica.
Lugar de recepción de la documentación solicitada:
Afiliados de La Plata: en Av. 13 y 50, La Plata (Acción Social -Planta Baja, Sector Atención al Público)
Afiliados del Interior: remitir la documentación, por intermedio de la Delegación de UPCN correspondiente a Sede Central, Av. 13 y 50, La Plata.
* Ante intervenciones en un mismo acto quirúrgico, cuando involucra más de un procedimiento, se considerará un sólo código (el de mayor valor)
* Una sóla intervención por año, si se trata de igual patología o sus complicaciones.
* Hasta dos intervenciones por año calendario por grupo familiar (ejemplo, si se trata de un grupo familiar tipo, es decir 4 integrantes, este subsidio contempla dos intervenciones, independientemente de a quién de los miembros del grupo se le realice la operación), si se trata de distintas patologías que requieren intervención quirúrgica en distintas fechas.
Para acceder a la cobertura luego de dos operaciones realizadas en el año calendario, es necesario que entre el segundo y el nuevo subsidio a tramitar, hayan transcurrido 365 días corridos.
Así, por ejemplo, el afiliado que haya recibido el segundo subsidio por una intervención quirúrgica realizada el 30 de diciembre de un año, deberá aguardar hasta el 30 de diciembre del año siguiente para poder tramitar un nuevo subsidio.
* Por Resolución 345/11, artículo 1º (del 14 de abril de 2011), a partir del 1º de mayo de 2011, sólo se reconocerán subsidios a través del Plan Cuidar en las intervenciones quirúrgicas que demanden como mínimo 2 (dos) o más días de internación hospitalaria.
Plazos para acceder al beneficio:
* Fecha límite para la presentación del trámite: 60 días posteriores a la intervención quirúrgica.
* Tiempo de carencia para solicitar dicho subsidio: 180 días corridos a partir de la fecha de afiliación. Cumplido ese plazo, el asociado dispondrá de la cobertura del presente plan.
Cobertura del Subsidio:
$ 1500, $ 2000 y $ 5000, según Código de Nomenclador Nacional.
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